La PEG est le plus souvent réalisée sous anesthésie générale. Une consultation pré-anesthésique est nécessaire et un prélèvement sera demandé pour vérifier la coagulation.

• Il faut être à jeun strict pendant au moins 6 heures
• Un bain de bouche avec une solution antiseptique est souhaitable
• Si besoin, un rasage de la paroi abdominale sera réalisé

L'endoscope est introduit par la bouche et permet le repérage du point de ponction grâce à la transillumination. À ce niveau, on réalise une ponction au niveau de l'estomac et une courte incision à travers laquelle la sonde est extériorisée. La sonde est fixée par 2 collerettes, de part et d'autre de la paroi.

Les complications les plus fréquentes sont l'infection de l'orifice de ponction (une antibiothérapie avant le geste est recommandée pour limiter ce risque) et la douleur localisée au point de ponction. Les autres complications, très rares, sont : une hémorragie liée à la ponction d'un vaisseau intra-abdominal, une péritonite, la blessure d'un segment digestif. Exceptionnellement, l'anesthésie générale peut provoquer des troubles respiratoires et cardiovasculaires.

Il est recommandé de rincer à l'eau 8 heures après la pose et de débuter la nutrition après 24 heures. Pendant une semaine, le pansement sera changé tous les jours, puis 3 fois par semaine pendant 1 mois. Après 1 mois, l'orifice est en général cicatrisé : un nettoyage quotidien à l'eau et au savon suffit. Vous pouvez prendre des douches sans protection ; un pansement imperméable est souhaitable pour les bains.