Dr BENNANI Youssef
Hépato-Gastro-Entérologue
Diplômé des Facultés de Médecine de Rabat et de Rouen
62, Bd Sidi Abderrahman, 2ème étage, N°6,
Beauséjour, Casablanca.
Tram: Ligne T1, station Beauséjour
Qu’est-ce qu’une pancréatite aigüe ?
La pancréatite aigüe est une inflammation aigue du pancréas touchant plus ou moins les organes de voisinage. Le plus souvent bénigne, elle constitue toutefois la complication la plus grave possiblement mortelle de la lithiase biliaire.
Quels sont les signes cliniques d’une pancréatite aiguë ?
La douleur pancréatique est évoquée devant une douleur épigastrique en barre, transfixiante, irradiant dans le dos avec une position antalgique en chien de fusil.
Quels sont les examens réalisés pour faire le diagnostic d’une pancréatite aiguë ?
Le diagnostic biologique de la pancréatite aigüe repose sur la lipasémie, la valeur seuil est de 3 fois la normale.
Le scanner abdominale : examen fondamental+++, il est demandé en urgence qu’en cas de doute diagnostic. Il est indispensable entre J2 et J3 pour faire un bilan de gravité de la pancréatite aigüe.
Quelles sont les causes les plus fréquentes d’une pancréatite aiguë ?
Les deux causes principales de pancréatite aiguë sont la lithiase biliaire et l’alcoolisme. Elles représentent plus de 80% des causes de pancréatites aigues.
Quelles sont les causes plus rares d’une pancréatite aiguë ?
Environ 20 % des pancréatites aiguës sont « non alcooliques, non biliaires ».
Les autres causes sont les suivantes :
Quels sont les traitements d’une pancréatite aiguë ?
La pancréatite aigüe nécessite toujours une hospitalisation. Les soins intensifs sont nécessaires dès qu’il y a une défaillance d’organe.
Le principe est simple : repos digestif et traitement antalgique.
Ensuite il faudra rechercher et traiter la cause de la pancréatite aigüe.
Quels sont les complications d’une pancréatite aiguë ?
Dans 70 à 80 % des cas, la pancréatite est bénigne, et guérit en quelques jours.
Mais dans 20-30 % des cas, la pancréatite est sévère (dite nécrosante) et met alors en jeu le pronostic vital. La mortalité globale est alors de l’ordre de 5 % et peut atteindre 20 %.